Govorimo o dobrovoljnom zdravstvenom osiguranju, koje predstavlja osiguranje od nastanka rizika plaćanja učešća u troškovima zdravstvene zaštite u skladu sa zakonom o zdravstvenom osiguranju Republike Srbije, osiguranje građana koji nisu obavezno osigurani po ovom zakonu odnosno koji se nisu uključili u obavezno zdravstveno osiguranje, kao i osiguranje na veći obim i standard i druge vrste prava iz zdravstvenog osiguranja.
Ugovor o osiguranju se zaključuje na određeno vreme, najviše do godinu dana, sa mogućnošću produžetka. Ugovoreno osiguravajuće pokriće važi samo na teritoriji Republike Srbije.
U zavisnosti od potrebe, možete izabrati sledeće vrste dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja:
– Individualno zdravstveno osiguranje
– Kolektivno zdravstveno osiguranje
– Zdravstveno osiguranje stranaca
Osiguranje može da se ugovori:
-
- za svako lice, bez obzira na godine života
- bez obavljanja lekarskog pregleda,
- kao individualno, grupno ili porodično (roditelji i deca do 18 godina).
U slučaju ugovaranja dvostruke osigurane sume podlimiti se uvećavaju za 20%.
Ugovaranje ovog osiguranja podrazumeva:
– osnovno osiguravajuće pokriće i
– prošireno osiguravajuće pokriće
U okviru osnovnog pokrića osiguravač nadoknađuje (pokriva) troškove:
– neophodnog lečenja: ambulantnog lečenja, kupovine lekova propisanih od strane ovlašćenog lekara, nabavke sanitetskog materijala neophodnog pri saniranju povreda, nabavke privremenih ortopedskih pomagala propisanih od strane ovlašćenog lekara, obavljanja neophodnih dijagnostičkih procedura, lečenja u zdravstvenim ustanovama svih nivoa zdravstvene zaštite, fizikalnu vanbolničku terapiju, patronažnu negu, homeopatiju i akupunkturu, kao i lečenja u specijalizovanoj klinici, ukoliko je ono neophodno, troškove hitnog stomatološkog lečenja.
– neophodnog prevoza: do zdravstvene ustanove i od zdravstvene ustanove do mesta boravka osiguranika.
Prošireno osiguravajuće pokriće ugovara se uz osnovno osiguravajuće pokriće i uz plaćanje dodatne premije, a nadoknađuje (pokriva) troškove:
– zdravstvene zaštite trudnica porođaja i
– zdravstvene zaštite novorođenog deteta.
Prednosti koje osiguravajuće kuće nude prilikom uplaćivanja dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja su sledeće:
1. na lekarske preglede se ne čeka jer se zakazuju sistematski i organizovano;
2. lako dostupni željeni lekari i tretmani;
3. profesionalna usluga u svim segmentima prevencije i zaštite zdravlja;
4. podrška pri zakazivanju pregleda, pomoć u izboru zdravstvene ustanove i lekara (lekar i zdravstvena ustanova po sopstvenom izboru), i lečenja bez dodatnih troškova u oko tri stotine medicinskih ustanova širom Srbije;
5. telefonski kontakt s lekarom tokom 24h.
Šta pokriva zdravstveno osiguranje stranaca?
Ovim paketom pokriveni su troškovi bolničkog i vanbolničkog lečenja usled nastupanja iznenadnog poremećaja zdravlja koje neposredno ugrožava osiguranikov život.
Pokriveni su troškovi:
– ambulantnog lečenja;
– sanitetskog materijala i lekova koje prepiše ovlašćeni lekar;
– medicinsko-tehničkih pomagala (ukoliko su neophodan deo tretmana za slomljene
ekstremitete i povrede i ako ih je prepisao ovlašćeni lekar);
– dijagnoze rendgenom;
– operacije i troškova u vezi sa operacijom;
– bolničkog lečenja do 30 dana.